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乳腺外科成功開展上臂植入式輸液港

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近日,在首都醫科大學附屬北京朝陽醫院乳腺外科主任蔣宏傳、護士長徐莉杰和手術室的大力支持下,由乳腺外科副主任醫師崔健袖、醫師李夢新,靜療??谱o士武海艷、葛一音完成醫護配合上臂輸液港手術。靜療??谱o士在超聲引導下進行患者右臂貴要靜脈穿刺置管,醫生負責皮下隧道及囊袋設計與縫合;植入成功后進行術中胸片定位,位置良好,手術順利。

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乳腺外科化療患者主要以PICC和胸壁輸液港作為輸液途徑,前者由2名具有靜脈輸液??谱o士完成,后者則是由具有資質的醫生在手術室完成。目前已陸續開展的數例上臂輸液港手術,均順利完成,患者無不適主訴,無并發癥發生。

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手臂輸液港多以手臂貴要靜脈、肱靜脈、頭靜脈等作為入路植入導管,港座完全埋入手臂皮下。與胸壁港相比,手臂輸液港因導管入路在外周血管,能避免穿刺置管引發的血胸、氣胸和夾閉綜合征的風險,港座小使得囊袋切口小,隧道短,港座的囊袋切口選擇在手臂內側,更加隱蔽美觀,輸液插針時僅需患者上卷衣袖,更好的保護患者隱私。

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今后乳腺外科會繼續探索更安全的管尖定位方法及更好的醫護配合方案,為化療、靶向治療、靜脈營養等需要長期靜脈輸液的患者打造一條更加安全、舒適、美觀、暢通的生命通道。

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朝陽醫院乳腺外科 武海艷

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